Центр Хирургии Сердца "КорАлл"Тел: (831) 2-555-966    
   Главная страница
Кардиоцентр
Услуги
Операции на сердце
Болезни сердца
Консультация кардиолога
Контакты
 
 
 
 
выбор раздела   Болезни сердца
   url_  Глоссарий
   url_  Полезные ссылки
   url_  О кардиоцентре
   url_  Болезни сердца
   url_  Здоровье и сердце
   url_  Технологии лечения сердца
      url_  Хирургический подход к нестабильной стенокардии
      url_  Протезирование клапана
      url_  Рекомендации по диете
      url_  Эндоваскулярная хирургия
      url_  Аортокоронарное шунтирование (АКШ)
      url_  Хирургия клапанов сердца
      url_  Селективная коронарография (СКГ)
      url_  Диагностика ИБС
      url_  Шунтирование с и без АИК
      url_  Коронарография
      url_  Лучевой доступ
      url_  Чрезпищеводная эхокардиография(ЧП ЭХО-КГ)
      url_  Стресс-эхокардиография (Стресс-ЭХО-КГ)
      url_  Чрезпищеводная ЭХО КГ
      url_  Электрокардиостимуляторы

url_

Где Вы проходите диагностическое обследование при необходимости?

   В диагностическом Центре

   В платном отделении МЛПУ

   В коммерческой специализированной клинике

   ни разу не проходил

   В поликлинике


   Главная | Болезни сердца | Технологии лечения сердца |

Стресс-эхокардиография (Стресс-ЭХО-КГ)

выбор раздела   Обратите внимание

url_   Комплексная диагностика за 1 час! - 3 850 руб.

url_   Коронарография -  19 000 руб. (17 100 с 7.04 для 100 пациентов)
(в день поступления)

url_   Стентирование - от 156 100
до 393 000 руб

url_   Коронарное шунтирование (АКШ) - от
229 300 до 452 000 руб.

 
url_   Имплантация ЭКС (электрокардиостимулятор) - от 221 200 до 265 300 руб..

url_   В стоимость операций шунтирования и стентирования включено размещение в 4-х местной палате, питание, необходимые медикаменты и расходные материалы

url_   Размещение в 1, 2 и 4-местных палатах евростандарта

Стресс-ЭХО-КГ - это достаточно надежный метод выявления ишемии, основанный на том, что ишемия миокарда, возникающая при нагрузке, сопровождается нарушением его локальной сократимости. Эти нарушения и улавливается ультразвуковым исследованием. В качестве нагрузки используют физическую, фармакологическую нагрузку (добутамин) и пейсмейкерную (обычно ЧП) стимуляцию.
Диагностическая точность стресс-ЭХО-КГ выше, чем обычной нагрузочной ЭКГ-пробы (ВЭМ) и позволяет применять ее в случае исходного снижения информативности ВЭМ (БЛНПГ, изменения сегмента ST в покое, особенно у женщин, гипертрофия миокарда ЛЖ и т.д.). Существует еще один вид стресс-ЭХО-КГ – обнаружение жизнеспособного миокарда малыми дозами стресс-агентов. Но эта ситуация больше предназначена для кардиохирургии или других клинических задач. Основная роль стресс-ЭХО-КГ заключается в выявлении скомпрометированного ишемией миокарда.
 
Показания (как и большинство противопоказаний) для стресс-ЭХО-КГ те же, что и к нагрузочной ЭКГ-пробе (ВЭМ). Надо отметить, что нагрузочная стресс-ЭХО-КГ более физиологична по сравнению с фармакологической, но имеет ряд существенных недостатков, резко ограничивающих ее применение:
а) около 1/3 пациентов не могут достигнуть должной нагрузки из-за заболеваний периферических сосудов, легких, опорно-двигательного аппарата, плохой тренированности;
б) избыточная гипервентиляция легких сужает ультразвуковое окно и снижает качество изображения.
 
url_При использовании фармакологических агентов данные трудности нивелируются, но схема проведения пробы несколько усложняется – используется инфузомат и, возможно, потребуется дополнительное введение других препаратов (атропин, бета-блокаторы). Основной недостаток всех стресс-Эхо-КГ – субъективизм. Для уменьшения данного факта используют специальные стресс-программы, позволяющие одновременно выводить на экран монитора изображения, записанные синхронно в процессе различных стадий исследования (например, в покое и на пике нагрузки) и сравнивать их. Надо также знать, что в процедуре применяют участие два врача (первый оценивает УЗ показатели, другой - ЭКГ, АД, клинические параметры, и если это фармакологический стресс-агент, то и скорость введения препарата). Все это способствует повышению качества и безопасности процедуры. 
 
url_Стресс-ЭХО-КГ позволяет произвести и оценку прогноза при стабильной стенокардии. Отсутствие ишемии говорит об очень низком риске, а выявление ишемии указывает на высокий риск сердечно-сосудистых осложнений.
 
Иногда проводят стресс-ЭХО-КГ по иным, чем ИБС, показаниям – оценка резерва систолической функции при аортальном стенозе (при исходно сниженной ФВ ЛЖ), выявление скрытого нарушения сократимости ЛЖ при тяжелой митральной недостаточности, оценка гемодинамической значимости митрального стеноза.



Главная | Услуги | Контакты
 
Главная   ::   Кардиоцентр   ::   Услуги   ::   Операции на сердце   ::   Статьи   ::   Консультация кардиолога   ::   Контакты   ::   Карта сайта
2004-2012 (С) ОАО "НКХЦ" Создание и продвижение сайта ООО Миросс